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糖尿病潰瘍的病理？|南京奧邦醫(yī)療科技有限公司

糖尿病潰瘍的病理？

所謂問題傷口是指經(jīng)由傳統(tǒng)一般內(nèi)科或外科**方法處理而不能痊愈者，這可能是為病人整個系統(tǒng)性或局部的狀況不容許傷口進行正常的修復工作。這些包括了郁血性之血管病變、未**的傷口、截肢后傷口**不好、及糖尿病足者等。不論什麼原因造成，傷口****的主要問題出在局部的感染和組織血液灌注**的互為因果的關系。當組織的含氧量低於 20mmHg 時傷口的**便會停止；主要的狀況是在缺氧的狀況下纖維母細胞（fibroblast）停止分裂，膠原蛋白（collagen）因而停止制造，而且新的血管不再生長（capillary angiogenesis)。缺氧亦抑制了中性白血球**的功能，因此嗜氧性的**便很快的滋生，同時在缺氧的環(huán)境下，亦可使厭氧性的**很快的生長。所以無論是嗜氧性或是厭氧性**都會很快的生長，使傷口的感染更進一步的惡化。

高壓氧氣之輔助**主要目的在提供細胞和組織一個良好的環(huán)境，使傷口進行修復的工作；并且讓病患使用自己的防御功能來**，這種提供患者一個良好的生理環(huán)境，不論在動物實驗或臨床上都獲得良好的證明。
氧氣在感染中所扮演的角色很復雜，其機轉(zhuǎn)曾經(jīng)由許多的研究得以闡明。因為進行**時的耗氧量是平常的15倍，吞噬性白血球（phagocytic leukocyte)只有在足夠的氧氣下才能進行這個任務。當組織含氧量低於 30mmHg 時便會抑制多形核白血球的**功能（polymorphonuclear leukocytes），因而增加感染的機會。用狗所作的動物實驗證明其皮瓣（skin flap）對抗感染的能力是和局部的氧分壓成正比，也就是說呼吸氣體的氧分壓愈低則傷口愈易遭到感染。

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